Страховой медицинский полис.

[Tigra_buh]

ее стоимость взыщут с организации

Пардон... на основании чего сей вывод?

[Ваниль]

На основании договора со страховой компанией.В фонде сказали,это стандартный пункт в договорах.

[Tigra_buh]

Не понятненько только тогда зачем мы исправно платим в ТФОМС и в ФФОМС? Вы ничего не путаете? пойду-ка почитаю договорчик...

[Ваниль]

Не путаю,договор у меня перед глазами.

[Marjaha]

Видимо, в разных регионах правила разные. Из сообщений видно, что в Москве полисы москвичи получают по месту прописки. В Питере на работающих оформляет работодатель в обязательном порядке, а по месту прописки получают только дети и пенсионеры. Если не работаешь, лечись платно. После увольнения полисы забираем и сдаем в страховую компанию. Бывает, ее сотрудники нам звонят и спрашивают работает ли такой-то сотрудник или нет? На новых сотрудников оформляю письмо в страховую компанию с просьбой выдать полисы с указанием паспортных данных, места проживания, отправляю по факсу, через несколько дней с оригиналом письма еду в их офис и забираю готовые полисы.

[Tigra_buh]

Ваниль, Из договора: "...Страхователь принимает на себя уплату страховых взносов на ОМС работающих граждан в соответствии с действующим законодательством.
Страховые взносы на ОМС определяются ставками, установленными ст.241 и 245 НК РФ. ..."
Ну и в честь чего мы должны дополнительно оплачивать лечение??? В договоре об эжтом ни слова!

[UVina]

Tigra_buh,

Страхователь принимает на себя уплату страховых взносов на ОМС работающих граждан

на работающих, уволившийся - это уже неработающий у вас гражданин, поэтому за него вы не платите

[Ваниль]

Tigra_buh, у меня указано,что в случае невыполнения п.....(сообщение об уволивших сотрудниках) Страхователь (мы) возмещает СМО затраты на оказание медицинской помощи работникам Страхователя по прекративщим действие полисам ОМС,полученным по настоящему договору. В разделе "Ответственность сторон"

Если не работаешь, лечись платно.

А вот это вряд ли.В этом случае полисы оформляет Правительсво города или области на основании заявления и трудовой книжки с последнй записью об увольнении.

[Олеговна]

Пришлось оформить. Сам директор попросил для себя. Я думала, это сложно, а оказалось все намного проще.........

[Klerka]

А кто подскажет, для фирмы зарегистрированной в Адмиралтейском р-не СПб какая страховая ком-я оформляет Полисы?

[МГАР]

Я оформила в АСК-МЕД, у них в любое место может приехать курьер, чтобы забрать подписанный вами договор, а потом привезет готовые документы полисы.
Образцы документов скачала из ин-та, их тел. 387*85-54, 387-85-79

[Klerka]

Спасибо, а они какие док-ты просят, я тут про сверки начиталась...

[МГАР]

Klerka, в этих файлах все есть, удачи!

[Klerka]

Спасибище!!!

[Sokolova]

Когда у нас встал вопрос об оформлние медстраховки. Я поехала в фонд и решительно начала выяснять, что надо что бы оформить полюс.

Мне все очень дружелюно объяснили, но предупредили, что если работник исчезнет с этим полюсом после увольнения (случаи бывают разные) и сделает (к примеру) операцию по перемене пола, то организация (которая оформляла) будет обязана оплатить стоимость медицинских услуг. (Случай уникальный, но реальный).

Так что у организаций с большой текучкой, есть повод для размышления.

[Lisaya]

Москвичи, питерцы, ну объясните мне тупенькой: я заболета, пошла лечиться по месту жительства! при чем тут моя работа? Если человек из подмосковья(по регистрации), а фирма платит в московский фонд.Где логика

[Ваниль]

Как говорит Скапенкер "Не ищите здесь здравый смысл,его здесь просто нет".
Есть Постановления (см.#30),согласно им в районной поликлиннике человека не будут обслуживать,если у него место работы в Москве.Я сама не в курсе была по эти полисы (хотя сама подмосковная) пока один мой сотрудник не заболел и его не завернули в поликлиннике.Думаю,это все от того,что МО давно раздражает,что ее жители работают в Москве,нологи платят за них в Москву,а услугами пользуются они в области.Вот извращаются,что бы получить деньги в свой бюджет.

[Елена_мрк]

страховой полис это просто синяя бумажка которая ничего не значит за все нужно платить "бесплатному мед.обслуживанию"

[Ваниль]

Что по мне,так лучше сразу в платную клинику идти.Но бывают форс-мажорные ситуации,когда нужно вызвать скорую,а на другом конце провода вас пытают какой у вас полис и почему его нет.Незаконно,но до этого ли в такие моменты?

[Klerka]

Насколько я знаю, неотложную медицинскую помощь (типа остановить кровотечение) обязаны оказать в любом случая, будь Вы хоть из Уругвая. А на счет мед. полиса, раньше нас спрашивали где Вы хотите обслуживаться, по месту прописки, по месту жительства или работы, а как сейчас, не спрашивают?

[Ваниль]

раньше нас спрашивали где Вы хотите обслуживаться, по месту прописки, по месту жительства или работы, а как сейчас, не спрашивают?

А кто спрашивать должен? Меня никто не спрашивал.И сотрудника моего тоже не спрашивали,просто сказали "или несите трудовую и оформим полис как безработному или идите на работу и там получайте".Человек валялся дома с температурой без мед.помощи.Ладно хоть у нас на работе больничные никто не спрашивает.

[Klerka]

Спрашивали при оформлении полиса, сами страховщики - они вроде как к определенным лечебным учреждениям приписывали.

[stas®]

ОМС в Москве устроено не так, как в большинстве других регионов. Поэтому стороны дискуссии друг друга не понимают

[Girine]

Я на руки полис не выдаю, делаю копии, заверенные печатью организации и подписью директора в большом количестве, отдаю их на руки сотрудникам, пока никто не жаловался, все абсолютно нормально лечатся по этим копиям (отдают их сразу по месту лечения).

[Nega]

В Великом Новгороде ситуация следующая: обращаешься в страховую компанию с списком работников на которых необходимо оформить полис, через две недели забираешь готовые полюса и подписываешь договор (речь об ОМС), никаких дополнительных документов (справок и т.п.) не требуется. Все достоточно просто, но долго (две недели срок не малый). Думаю, что при желании можно договориться и сделать все быстрее.
Что касается ксерокопий, то у нас такой вариант не проходит, врачи требуют оригинал полиса. А по законодательству можно выдавать ксерокопии, никто не смотрел?

[Girine]

Не знаю, просто в Москве при обращении в мед. учереждения снимают его копию и оставляют у себя, а здесь готовая копия, да еще заверенная, по-этому все нормально. А по поводу 2 недель, срок вполне приличный, я жду 1,5 месяца минимум (иногда за этот срок люди уже увольняются ).

[Ваниль]

Я на руки полис не выдаю, делаю копии, заверенные печатью организации и подписью директора в большом количестве, отдаю их на руки сотрудникам, пока никто не жаловался, все абсолютно нормально лечатся по этим копиям (отдают их сразу по месту лечения).

У меня все с точностью до наоборот.Сотрудникам оригиналы (на их имя полис оформлен,значит им и предназначен),себе-копии с подписю "получил 30.04.2005.Пупкин В.В."

ОМС в Москве устроено не так, как в большинстве других регионов. Поэтому стороны дискуссии друг друга не понимают

Похоже на то.

[Uranus]

Оформлял полисы в МО. В ФОМС намекали что для получения полиса требуются подтверждения уплаты налогов. В страховой компании ничего подобного не спрашивали. Заполнили договор, список с данными сотрудников и через несколько дней забирали полисы. Для иностранцев требуют ксерокопию паспорта и разрешения на работу.

[alz]

У меня полюс оформляли сразу в моем присутствии. Списки отдал и через 5 минут получил полюс. Вновь принимаемые работники идут с письмом от меня и новым списком (так в договоре записано) и тут же получают полюс.

[Аноним]

Продолжим дискуссию?
Я - москвичка, поеду летом в отпуск, например в Сочи на море. Не дай бог заболею, меня что, там лечить никто не будет с московским полисом? Ведь взносы остаются опять-таки в Москве? Вам не кажется, что какой-то ужас у нас творится.