Предупредили об отказе в оплате 5-го больничного

[idilia]

Добрый день!
Буду очень благодарна, если разъясните ситуацию...
Моей маме требуется срочная сложная операция на сердце.
Мама работает на одном и том же месте работы с 1980 года. Общ. труд. стаж - с 1977 г. если не ошибаюсь.
Ситуация такая - стационарное лечение в ноябре, потом - операция+госпитализ-я в декабре, выдан третий больничный для реабилитац. после операции и вслед третья госпит-я 31 декабря 2012г.
В 2013 году она продолжает лежать по сей день. Вскоре предстоит госпитализ. по поводу операции на сердце. Как и что будет потом- не знаю.
Сколько раз чел. может в год быть на больничном? Неужели не больше 4-х, как ей говорит врач?
Как идет отсчет этого года - с момента первого б-л или с начала календ. года? Есть какие-л. регламенты по этому поводу? Маму дергают еще и по этому, она распереживалась, что теперь ей если лечь пятый раз, на операцию - б-л не оплатят или вообще откажут в госпитализации ... Ведь с декабря у нее состояние, угрожающее жизни, и операция предстоит не простая и не одна, жизненно необходимая. Вроде бы как должны после нее давать инвалидность, но пока не буду загадывать, пока хочу просто выяснить, чтобы ее успокоить.
Не хочу, чтобы она из-за не владения инф. боялась и терпела до последнего - оставляла обращение за мед. помощью на крайний случай...
Да, последний б-л перед этой госпитализацией был утвержден на ВКК, т.к. она находилась на амбулаторном лечении между госпитализацией в начале декабря и госпитализацией 31 декабря.
Если есть, кто сможет разобраться в этой ситуации, буду очень благодарна!
Если нужны все даты или другие уточняющие сведения, напишу.

[Просто Таша]

Сколько раз чел. может в год быть на больничном? Неужели не больше 4-х, как ей говорит врач?

значение имеют не разы, а продолжительность больничных, наличие группы инвалидности и так называемый клинический и трудовой прогноз

вообще откажут в госпитализации ...

Отказать в госпитализации в таком состоянии врачи не могут.

Что касается больничного, то при явно неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе, маму должны направить на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности не позднее чем через 4 месяца со дня начала нетрудоспособности. Если группу установят, то начнет работать ограничение 255-ФЗ: оплачивается не более 4-х месяцев нетрудоспособности подряд или не более 5 месяцев в общей сложности в течение одного календарного года.

[idilia]

Спасибо огромное за оперативность и быстрый ответ!
Уточню
Первый б-л был выдан в связи с госпитализ. с 01.11.2012 по 13.11.2012
2-й - срочная госпит. и операция по удалению тромба с 03.12.2012 по 13.12.2012
3-й - всвязи с реабилитацией после операции с 13.12.2012 по по 17.12.2012 продлен на ВК с 17 по 29.12.2012
4-й открыт в связи с рецидивом - второй тромб с 31.12.2012, пока по сей день лежит в стационаре.
Состояние угрожающее жизни. Предстоят одновременно три операции на открытом сердце.
Мама учитель
Инвалидности нет пока

[Аноним]

Спасибо огромное за оперативность и быстрый ответ!
Уточню
Первый б-л был выдан в связи с госпитализ. с 01.11.2012 по 13.11.2012
2-й - срочная госпит. и операция по удалению тромба с 03.12.2012 по 13.12.2012
3-й - всвязи с реабилитацией после операции с 13.12.2012 по по 17.12.2012 продлен на ВК с 17 по 29.12.2012
4-й открыт в связи с рецидивом - второй тромб с 31.12.2012, пока по сей день лежит в стационаре.
Состояние угрожающее жизни. Предстоят одновременно три операции на открытом сердце.
Мама учитель
Инвалидности нет пока

Эти больничные ей обязаны оплатить. А вот 5-го действительно может не быть, т.к. ее могут направить на МСЭК, а там уже либо инвалидность либо дальнейшая работа и соответсвенно б/л как всегда. Ограничений по количеству больничных в законодательстве нет, есть ограничения по их оплате.

[Просто Таша]

4-ый больничный открыт как первичный лист?

[idilia]

Да, он отдельно открыт, 30-го был 1 рабоч. день

[Просто Таша]

А вот 5-го действительно может не быть, т.к. ее могут направить на МСЭК, а там уже либо инвалидность

установление инвалидности еще не означает полного отказа в выдаче больничных и их оплате

[idilia]

Эти больничные ей обязаны оплатить. А вот 5-го действительно может не быть, т.к. ее могут направить на МСЭК, а там уже либо инвалидность либо дальнейшая работа и соответсвенно б/л как всегда. Ограничений по количеству больничных в законодательстве нет, есть ограничения по их оплате.

А можно ссылку на регламентирующий докум., может, все же есть какие-л. исключения в особых случаях? Ведь состояние критичное...

[idilia]

Сейчас созванивалась с мамой, она сказала, что ноябрьский б-л по бухгалтерии не проводили, как-то наверное уладили с начальством.
Но по мед. документам выдано нн-е кол-во б-листов...

[Просто Таша]

idilia, еще раз - неважно количество больничных листов, важна тяжесть заболевания, установление инвалидности и количество дней в каждом конкретном году.
Нормативка: III раздел приказа 624н, статья 6 255-ФЗ

[idilia]

Спасибо за ответ!
В общем, ей можно пока быть на б-л, ведь пока она не на группе и начался уже отсчет другого года, т.е. в этом году уже это первый б-л с 1 января.
И еще если учесть, что прошлый больничный ей ФСС не оплачивала, т.к. на работе он не использовался, она его не предоставляла, а время пропусков учли в счет прежде отработанных дней отпуска..

[Аноним]

установление инвалидности еще не означает полного отказа в выдаче больничных и их оплате

так я и написала "может не быть". Если даут нерабочую группу, то и больничных уже не будет Будет пенсия.

[Просто Таша]

Аноним, я ж не спорю, я только уточнила для авторы темы

[Аноним]

И еще если учесть, что прошлый больничный ей ФСС не оплачивала, т.к. на работе он не использовался, она его не предоставляла, а время пропусков учли в счет прежде отработанных дней отпуска..

это вы напрасно
дни отпуска всегда пригодятся, так что приносите предыдущие б/л на оплату в свою организацию
бухгалтерия обязана будет сделать перерасчет, неважно, что год закончился

[митина]

Просто Таша, уточните, пожалуйста, про количество дней в году , если можно, ткните носом в закон

важна тяжесть заболевания, установление инвалидности и количество дней в каждом конкретном году.

а то я запаниковала, всегда думала, что если нет инвалидности и срочного трудового договора, то платится весь период больничного. У нас есть несколько сотрудников с серьезными травмами, лечатся по многу месяцев(более полугода), на комиссию не отправляют, и я оплачиваю им эти больничные полностью.

[Просто Таша]

митина, правильно думали. Это я немножко непонятно написала, наверно. Ключевой момент - установление инвалидности (статья 6 255-ФЗ)

[митина]

Просто Таша, уфф, успокоили. А то вся моя бухгалтерская жизнь пронеслась перед глазами

[idilia]

Благодарю за ответы!
Маму выписали и продлили б-л, т.к. ей нельзя в таком состоянии работать. Предложили оформить инвалидность до операции. Она почему-то боится, что лишится работы, либо потеряет в зарплате. Не знаю правда, сколько сейчас пенсия инвалидам 2-й рабоч. группы. Она работает учителем, з-п небольшая.