Ответить в теме

Сообщение от GSokolov

имел ввиду ситуацию, когда 4 месяца подряд пособие назначается в разных календарных годах.

я не знаю, что имел ввиду законодатель, но мне в самом ФСС сказали, что второй страховой случай не возместят, т.к. ограничение в 4 месяца подряд уже использовано. Но ведь это действительно несправедливо! Получается, что если ты берешь больничные по неделе,например, в течение года, то тебе оплатят 150 дней (5 месяцев). Если сначала больничный на месяц, а потом на 4 месяца подряд, то тоже оплатят. А вот если 4 месяца подряд, а потом через перерыв еще больничный хоть на два дня, то уже не оплатят...или я чего-то недопонимаю(((

А почему все решили, что "не более четырех месяцев подряд" это по одному страховому случаю? Подряд пособие может назначаться и по разным страховым случаям. Но тогда второе условие ставит в неравное положение тех, кто получал пособие непрерывно и тех, кто догадался прервать больничный хотя бы на день. Видимо, законодатель, написав такую фразу, имел ввиду ситуацию, когда 4 месяца подряд пособие назначается в разных календарных годах.

Сообщение от Тавита

выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году

Хм... ну ради праздного любопытства тогда.. А как быть в ситуации, когда сотрудник-инвалид принес б/л по первому страховому случаю на месяц, потом через некоторое время по второму страховому случаю на 4 месяца. Как ему тут оплачивать??? Тут пять месяцев в календарном году вроде как, но в то же время и четыре месяца подряд...

Сообщение от Котообъект

То есть получается, что по первому страховому случаю уже оплатили 4 месяца подряд, больше ему больничные в этом году за счет ФСС оплачивать не положено. Я правильно зарезюмировала?

Да, правильно.
А я ошиблась. Признаю свою ошибку.
Согласно пункту 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Данная норма устанавливает два ограничения выплаты пособия по временной нетрудоспособности: не более четырех месяцев подряд / не более пяти месяцев в календарном году. Поскольку эти два условия разделены союзом "или", а не соединены союзом "и", достаточно соблюдения одного из установленных статьей лимитов.

Сообщение от Марьяна-бух

Как выше написали, так и делать.

То есть получается, что по первому страховому случаю уже оплатили 4 месяца подряд, больше ему больничные в этом году за счет ФСС оплачивать не положено. Я правильно зарезюмировала?

Сообщение от Котообъект

сказали ИЛИ 4 месяца подряд ИЛИ 5 месяцев в году.

Тогдв в вашем случае, если инвалидность уже есть -
Согласно ч. 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ , ..* для выплаты пособия по временной нетрудоспособности инвалиду применяется один из двух лимитов:
1) оно выплачивается либо не более чем за 4 месяца подряд,
2) либо за 5 месяцев в календарном году..
т.е. максимум 5 месяцев оплачивается б/л в году, но не более 4-х месяцев подряд.
Как выше написали, так и делать.

Сообщение от GSokolov

хм....в фонде не так меня поняли что ли получается...Ревизор сказала, что в законе четко прописано или лимит по первому способу, т.е. 4 месяца подряд по одному страховому случаю или 5 месяцев в году по разным. И у меня вроде как первый случай. То есть раз сотруднику оплатили по первому способу, то второй уже исключается

Сообщение от Тавита

По первому случаю оплачивается только по 09.05 (4 месяца непрерывно), остальные дни за свой счет. + второй случай - полностью (5тый месяц). И все - лимит на 2017 г исчерпан.

Инвалидность с декабря прошлого года

Котообъект,это прописано в ч. 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ , что для выплаты пособия по временной нетрудоспособности инвалиду (за исключением заболевания туберкулезом) применяется один из двух лимитов: оно выплачивается либо не более чем за 4 месяца подряд, либо за 5 месяцев в календарном году.
Но если у сотрудника инвалидность не с начала года, а получил в течении этого года, расчет другой.
У него была инвалидность или признали в этом году?

Я позвонила в ФСС. сказали ИЛИ 4 месяца подряд ИЛИ 5 месяцев в году. То есть в моем случае только первый страховой случай оплачивается и то частично - 4 месяца. И поскольку лимит 4 месяца уже использован, то лимит 5 месяцев не полагается.

По первому случаю оплачивается только по 09.05 (4 месяца непрерывно), остальные дни за свой счет. + второй случай - полностью (5тый месяц). И все - лимит на 2017 г исчерпан.
Естественно, если инвалидность установлена ДО открытия первого ЛН.
Ну и нетрудоспособность не связана с заболеванием туберкулезом (код 11)

Здравствуйте, коллеги! Помогите, пожалуйста, разобраться.
сотрудник-инвалид.

страховой случай № 1:
09.01-18.01
19.01 - 13.02
14.02 - 20.03
21.03 - 25.04
26.04 - 22.05

страховой случай № 2:
16.06 - 30.06
01.07 - 14.07

Как оплачивать?? 4 месяца подряд или 5 месяцев в году, т.к. разные страховые случаи? как считать эти дни 150 дней в году или как?
Заранее спасибо!